西安交大二附院完成西北首例第三代纳秒脉冲电场房颤消融术

房颤是临床上最常见的心律失常之一，其常见并发症如心力衰竭和脑卒中，具有较高的病死率和致残率。近日，西安交通大学第二附属医院心血管病院王洪涛副主任团队携主治医师范博渊等，成功为一名长期受阵发性房颤困扰的患者实施了西北地区首例房颤纳秒脉冲电场消融手术。术后患者恢复良好，现已出院。该手术为阵发性房颤患者及高龄患者提供了更优的治疗选择。

这是一位77岁的男性患者，因房颤反复发作导致意识丧失，由家人紧急送往西安交通大学第二附属医院大明宫院区就诊。入院后完善相关检查，动态心电图提示为房颤伴短暂心室停搏，患者既往有糖尿病史。经王洪涛教授团队结合病史详细评估，确诊为阵发性房颤所致快慢综合征。

传统的微秒脉冲电场消融技术因术中可能引发强烈的神经肌肉刺激，必须依赖全身麻醉或深度镇静，对高龄及阵发性房颤患者而言，可能带来额外风险。该患者属于阵发性房颤，不适宜采用传统微秒脉冲电场消融技术。因此，王洪涛教授团队最终决定应用最新的纳秒脉冲电场消融技术(nsPFA)为患者实施手术治疗。

术中，王洪涛团队应用nsPFA技术完成肺静脉消融，经三维标测系统证实，术后实现了肺静脉即刻、完全的电隔离。整个消融过程仅耗时30分钟，患者全程保持清醒，能够与医生正常交流。

王洪涛介绍:“相较于微秒脉冲电场消融技术，纳秒脉冲电场消融(nsPFA)在安全性和手术效率方面具有显著优势。该技术可在镇痛局麻状态下顺利完成手术，且肺静脉隔离效率极高，为阵发性房颤患者提供了更优的治疗选择。”与传统技术相比，nsPFA手术的主要优势包括:更安全:大幅减轻神经肌肉刺激，手术可在镇痛局麻下完成，减少全身麻醉相关风险;更高效:组织损伤更均匀，肺静脉隔离效率高，手术时间大幅缩短，仅需约30分钟;更可靠:术后即刻实现肺静脉电隔离，成功率高达100%，患者术中保持清醒，可实时与医生沟通。

王洪涛教授表示，此次纳秒脉冲电场消融手术的成功开展，不仅为患者提供了安全、高效的治疗体验，也为西安交通大学在房颤消融治疗领域积累了宝贵经验，有力推动了医院房颤介入诊疗技术向更高水平迈进。房颤疾病应做到早发现、早治疗，以最大限度避免心脏重塑、心力衰竭及脑卒中等严重后果，从而有效改善患者生活质量。

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