西安工会医院神经外科联合超声科完成B超引导下经鼻空肠营养管置入术

近日，西安工会医院神经外科团队与超声科紧密合作，成功完成了医院首例B超引导下经鼻空肠营养管置入术。这一创新技术的实施，不仅填补了我院在危重患者营养支持领域的技术空白，更推动了医院急危重症抢救水平的新飞跃。

此前，神经外科收治了一名脑梗死伴重症肺炎患者。该患者年事已高，处于昏迷状态，肺部感染加重，营养状况差，身体十分虚弱，需经鼻气管插管接呼吸机辅助通气。尽管已留置胃管进行营养支持，但由于患者病情严重、胃动力极差，经鼻胃管喂养反复出现反流，食物滞留明显，患者误吸风险大大增加，给后续诊疗工作带来了极大挑战。

面对这一难题，资源神经外科主任王占尧提出，是否能与超声科合作，共同为该患者实施B超引导下经鼻空肠营养管置入术。随即，科室立刻与超声科张少丹主任取得联系，张主任表示这种方法可行，并且他们已学习和掌握了该项操作技术，全力支持临床工作。

对于这种危重患者来说，尽早启动肠内营养是帮助其度过危险期的关键。主管医生张朋涛详细向患者家属沟通了放置空肠营养管的重要性和必要性，并取得了家属的同意。

在做好充分的置管前准备工作后，神经外科主任王占尧、护士长秦海燕、主管护师宋菊妮、杜晗、护师刘许红及超声科主任张少丹积极配合，在床旁超声引导下成功置入了空肠营养管。

秦海燕护士长强调，肠内营养对ICU患者至关重要。经鼻肠管实施肠内营养，能有效预防反流、误吸，降低肺部感染风险，维护肠道屏障功能，减少细菌移位，降低能耗与代谢负担，缩短住院时间，减轻患者经济压力，并为康复提供必要的营养支持。

相较传统鼻肠管置入方式，B超引导技术优势明显:盲插成功率低且易增加患者痛苦;X线引导需辐射暴露及放射科协作;胃镜引导虽成功率高，但操作复杂、耐受性差、成本较高。而B超引导下置管更安全便捷，无辐射风险，兼具实时评估胃肠功能及胃残余量监测功能，为患者提供更精准科学的营养支持方案。

目前，该院神经外科已完成B超引导下经鼻空肠营养管置入术，超声定位显示位置准确，术中及术后患者生命体征平稳，鼻肠管管喂过程顺利，患者无不适情况。接下来，神经外科将继续开展各类医疗技术，为更多患者提供更加安全、便捷、有效的医疗服务。

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