专家：糖尿病患者属带状疱疹高风险人群需主动预防

“糖尿病患者是带状疱疹的高风险人群，且症状更重、后遗神经痛发生率更高。”中山大学孙逸仙纪念医院内分泌科副主任、主任医师徐明彤指出:“管好血糖、血压、血脂等基础指标，能降低带状疱疹相关的健康风险。”

徐明彤解释，糖尿病和带状疱疹两种疾病会形成双向恶性循环:病毒感染引发剧烈疼痛与应激反应，导致血糖急剧升高、波动失控；而高血糖进一步削弱免疫功能，加重感染、延长病程，并提升细菌继发感染风险，“糖尿病患者一旦发病，更容易出现继发感染与血糖失控，需格外警惕”。

“主动预防接种，苗助全民健康”成人全周期免疫促进暨带状疱疹公益科普活动近日在广报中心启动。广州市皮肤病医院皮肤内科学科带头人、主任医师刘玉梅表示:“人群对水痘——带状疱疹病毒普遍易感，成人VZV感染率高达90%以上，儿童时期初次感染这个病毒得水痘，潜伏在神经节细胞中的病毒再活化则发生带状疱疹，中国每年的病例数可能超过600万例。50岁以上、慢病患者、免疫力低下个体、长期使用免疫抑制剂治疗及肿瘤患者是带状疱疹的高发群体。”

早识别、早干预能够最大程度降低疾病严重程度与后遗症发生风险。暨南大学附属第一医院疼痛科学科带头人、主任医师王小平指出:“带状疱疹最可怕的是后遗神经痛，其针刺样、烧灼样、电击样及撕裂样疼痛可持续数月甚至数年，部分患者可达十几年。预防远比治疗重要，提前做好防护比发病后再治疗更有效，特别是50岁以上的中老年慢性病患者，属于高风险人群更需要重视及主动防护，可有效降低疼痛与后遗症的发生。”

广州市疾病预防控制中心预防接种指导管理部副主任医师林欣琪在演讲中指出:“应对带状疱疹防控，我们以医防协同完善成人预防接种体系，首先推行疫苗处方，让医生主动提醒高风险人群，解决“该不该打”；其次，广州市的落地惠民政策，降低接种成本，解决“打不打得起”。双轮驱动，推动全民主动预防。”

“现在，我们已经把疫苗评估、接种提醒融入到居民的日常生活和慢病管理中，尤其是对于‘三高’的慢性病群体，以及风险人群，我们还会开展一些危险因素精准化的采集。把他的检测以及综合风险评估等全流程的管理服务过程融入到疫苗的评估里面，在基层能实现治慢病、防共病的一体化。”广州市白云区棠景街第一社区卫生服务中心主任王莉介绍。

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