西安市中医医院为88岁老人实施髋关节置换助其重归正常生活

近日，西安市中医医院骨伤科创伤关节一病区接诊一名88岁高龄、合并多重高危疾病的股骨颈骨折患者，为期成功实施髋关节置换手术。卧床不起的老人重新站起，恢复自主行走能力与正常生活。

88岁的王奶奶在家中意外摔倒后，髋部剧痛、无法站立，经急诊收住，确诊为股骨颈骨折。更为棘手的是，老人同时患有老年性骨质疏松，2型糖尿病伴血糖控制不佳、下肢静脉血栓、坠积性肺炎、多发性脑梗死等多种严重内科疾病，全身基础条件极差，手术麻醉风险、感染风险、血栓风险、心脑血管意外风险极高，属于典型的超高龄、多并发症、高手术风险复杂病例，救治难度极大。

面对重重挑战，医院立即启动多学科联合会诊机制，内分泌科、肺病科、脑病科、心血管科、外科、麻醉科、护理团队等专家迅速集结，围绕患者病情逐一梳理风险、精准评估、反复论证。

多学科团队协同制定个体化救治方案:内分泌科精细调控血糖至手术安全区间;肺病科积极抗感染、改善通气，控制坠积性肺炎;心血管病科、外科规范抗凝、改善循环，稳定下肢静脉血栓;脑病医院优化脑梗死二级预防，保护神经功能;麻醉科全面评估心肺功能，制定安全麻醉方案，为手术顺利开展筑牢生命防线。

骨伤科创伤关节一病区夏均青主任医师、杨凯主治医师手术团队进行精密规划，结合患者高龄、骨质疏松、骨骼条件差的特点，依托影像学资料进行三维测量与假体精准匹配，确定最佳手术入路、假体型号与固定方式，预判术中所有风险点并制定应急预案，确保手术方案科学、精准、安全。

手术当日，夏均青主任医师精准操作，团队密切配合，轻柔剥离、精准复位、稳妥固定，顺利完成人工髋关节置换术。手术创伤小、出血少、耗时短，全程生命体征平稳，手术圆满成功。

手术前后影像对比

术后，医院实施快速康复+中医特色康复一体化方案。医护团队24小时严密监测生命体征，持续控糖、抗感染、抗凝、改善脑循环与呼吸功能，有效规避各类并发症。

康复医学科早期介入，从床上被动活动、肌力训练、关节活动训练，到床边坐起、扶助行器站立、逐步行走，制定循序渐进的康复计划。同时结合中医中药、针灸理疗、益气活血、补肾壮骨等特色疗法，促进伤口愈合、骨骼修复与体能恢复。

在多学科精心救治与全程精细化护理下，老人逐一闯过感染关、血栓关、呼吸关、血糖关与脑梗死稳定关，手术切口愈合良好，各项指标恢复平稳。从卧床不起到床边坐稳，从借助助行器站立到独立行走，老人最终摆脱骨折束缚，重新站起、回归正常生活，可自主完成日常活动，晚年生活重获尊严与质量。

此次成功救治，充分彰显西安市中医医院多学科协作、精准医疗、快速康复、中医特色的综合救治实力，医院将持续以精湛技术与人文关怀，为高龄、重症、复杂骨折患者提供更安全、高效、优质的医疗服务，守护百姓健康。

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