国家卫健委提示冬季健康防护策略

本报讯在1月14日国家卫生健康委召开的新闻发布会上，中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕介绍，我国南方省份自2023年10月上旬、北方省份自2023年10月下旬先后进入本次流感流行季，前期以H3N2亚型流感病毒为主要流行株，南方省份近3周乙型流感病毒占比持续上升至36.8%，北方省份近5周乙型流感病毒的占比持续上升至57.7%，部分省份的乙型流感病毒占比超过了甲型流感病毒。

国家卫生健康委新闻发言人米锋介绍，元旦以来，全国医疗机构发热门诊接诊量呈波动下降趋势，当前的呼吸道疾病仍以流感为主，新冠病毒感染处于较低水平，医疗服务总体平稳有序。王大燕表示，今年元旦假期后，我国哨点医院新冠病毒检测阳性率保持在1%以下，JN.1变异株占比呈现上升趋势。专家研判认为，今年冬春季我国将继续呈现多种呼吸道病原交替或者共同流行态势，短期内仍将以流感病毒为主。

“得了甲型流感后产生的免疫反应，对乙型流感不能提供有效的免疫保护，也就是说，即使本次流行季得过甲型流感，也还有可能再次感染乙型流感。”王大燕谈到，甲型和乙型流感病毒是通过病毒的基因和蛋白序列特征加以区分的，它们造成的季节性流感在临床症状上难以区别。区分和鉴定要通过病原学的分型检测，如核酸检测和抗原检测。

北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强指出，甲流、乙流、新冠病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒及支原体等，这些病原体感染后建立的免疫不持久，可以反复感染。同时这些病原体没有交叉保护性免疫，可以同时感染或交替感染。

王贵强表示，针对短时间内的重复感染，由于感染建立的免疫力仍然存在，同一个病原体再次感染后表现比较轻，但不同病原体感染可能加重病情或者使病情恶化，尤其容易导致上呼吸道黏膜屏障损害，激发细菌感染。

“在这种情况下，我们要高度重视易感人群、脆弱人群，尤其是老年人群和有基础病的人群，还有婴幼儿等。”王贵强建议要做好个人防护，如果出现上呼吸道感染症状时要及时进行病原体诊断，并针对性治疗，如流感可以应用奥司他韦或玛巴洛沙韦等抗流感病毒药物，老年人、儿童和有基础性疾病的患者更要早期使用抗流感药物。若是新冠病毒感染，则早期应用抗新冠药物，缓解症状、缩短病程、降低重症和住院风险、减少进一步传播的风险。

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